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问诊应讲究技巧,中医师承班,跟师学习就要学会老师问诊的方法和技巧,这是一个长期的训练过程。初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细,可是问过之后头脑中却一片茫然,后来不断地模仿老师问诊才有所体会。
中医问诊有主有次,有取有舍,全凭医生的理论水平和临床功底。问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。如外感咳嗽,首先问“咳了多久”是为了鉴别外感咳嗽和咳嗽,中医师承报名,外感咳嗽病程短,治在肺;咳嗽病程长,其治重在脾。
2016年2月22日,国家印发《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》要求:强化中医药师承教育。建立中医药师承教育培养体系,将师承教育融入院校教育、毕业后教育和继续教育。鼓励医疗机构发展师承教育,实现师承教育常态化和制度化。建立传统中医师管理制度。加强名老中医药传承工作室建设,吸引、鼓励名老中医和长期服务基层的都来通过师承模式培养多层次的中医药骨干人才。